Glossar · Poth & Poth Gesundheit
Fachbegriffe
einfach erklärt.
15 Begriffe kurz definiert und verständlich erklärt – aus unserer täglichen Beratungspraxis.
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A
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Beitrag
Altersrückstellungen
Kapital, das der private Krankenversicherer aus Ihren Beiträgen bildet, um die höheren Krankheitskosten im Alter abzufedern.
B
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Beitrag
Beitragsanpassung
Die gesetzlich geregelte Neuberechnung der PKV-Beiträge, wenn Leistungsausgaben oder Lebenserwartung deutlich von der Kalkulation abweichen.
-
Tarif
Basistarif
Ein gesetzlich vorgeschriebener PKV-Tarif mit Leistungen auf GKV-Niveau und begrenztem Beitrag, den jeder private Versicherer anbieten muss.
F
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Zahn
Festzuschuss
Der feste Betrag, den die gesetzliche Krankenkasse zu Zahnersatz zahlt, unabhängig davon, welche Versorgung Sie wählen.
G
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Abrechnung
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)
Das Regelwerk, nach dem Ärzte privat abrechnen, mit Gebührensätzen und Steigerungsfaktoren je nach Aufwand.
H
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Zahn
Heil- und Kostenplan
Der Kostenvoranschlag Ihres Zahnarztes für Zahnersatz, den Krankenkasse und Zusatzversicherung vor der Behandlung prüfen.
K
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Grundbegriff
Kostenerstattungsprinzip
In der privaten Krankenversicherung erhalten Sie die Rechnung selbst und bekommen den versicherten Anteil vom Versicherer erstattet.
R
-
Antrag
Risikozuschlag
Ein Beitragsaufschlag, den der Versicherer wegen einer Vorerkrankung verlangt, statt den Antrag abzulehnen.
S
-
Tarif
Selbstbehalt
Der Betrag, den Sie pro Kalenderjahr selbst tragen, bevor die private Krankenversicherung Kosten erstattet.
T
-
Beitrag
Tarifwechsel
Das gesetzliche Recht, innerhalb desselben privaten Krankenversicherers in einen anderen Tarif mit gleichartigem Schutz zu wechseln.
V
-
Grundbegriff
Versicherungspflichtgrenze
Die Einkommensgrenze, ab der Angestellte die gesetzliche Krankenversicherung verlassen und sich privat versichern dürfen.
-
Antrag
Vorvertragliche Anzeigepflicht
Die gesetzliche Pflicht, alle Gesundheitsfragen im Antrag vollständig und wahrheitsgemäß zu beantworten.
W
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Tarif
Wartezeit
Der Zeitraum nach Versicherungsbeginn, in dem für bestimmte Leistungen noch kein Anspruch besteht.
-
Krankenhaus
Wahlleistungen im Krankenhaus
Zusätzliche Leistungen im Krankenhaus wie Chefarztbehandlung oder Ein- und Zweibettzimmer, die gesondert vereinbart und abgerechnet werden.
Z
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Zahn
Zahnstaffel
Eine Leistungsbegrenzung in den ersten Vertragsjahren einer Zahnzusatzversicherung, die sich Jahr für Jahr erhöht.
Poth & Poth Gesundheit
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